子宫阔韧带的肌瘤是指肌瘤生长在子宫的阔韧带内,而没有长在子宫的粘膜下、肌壁间和浆膜下。阔韧带肌瘤位置特殊,因阔韧带内有丰富的血管、神经、淋巴及大量疏松结缔组织,且阔韧带肌瘤使子宫血管及输尿管移位,因此阔韧带肌瘤使手术难度增加,术中损伤输尿管及发生难以控制的出血的危险性增加,此类手术对术者的手术技巧及心理都有着较高的要求。
近日我院妇科接诊了一位39岁女性,因发现子宫肌瘤2年,腹部憋胀10余天,行盆腔彩超检查发现下腹部巨大肿物而住院。查体即发现右侧腹部肿物质硬,活动度差,上界达平脐,子宫体被肿物压迫挤压至左侧腹部,并可以触及高低不平的肌瘤结节感。患者主诉2年前外院B超未见右侧肿物,近2年亦未行相关检查,如此之大肿物,患者近期才有轻微腹部憋胀感,入院后进一步行盆腔MRI检查,阔韧带肌瘤可能性大,占满盆腔,挤压盆腔内组织,并适应性的与骶骨弯曲度一致的弧度生长。面对突然出现如此疯狂生长的“庞然大物”,患者及家属震惊之余更多的是对疾病转归的担心,经过多方考虑后,选择于我院手术,坚定的表示信任我们的诊治。
生命所系,健康相托。妇科团队在任雪英主任医师的带领下对盆腔巨大肿物、复杂性阔韧带肌瘤、盆腔重度粘连的手术处理上有着丰富的经验,认真评估病情后与患者充分沟通后决定实行经腹部手术治疗。术中见盆底阔韧带肌瘤,巨大,约25x15x15 cm,最低点位于骶尾骨前上方,质糟脆,右侧盆腔血管扩张迂曲,凭借术者多年对疑难复杂重大手术处理的经验,充分分离粘连,暴露右侧盆腔血管,游离输尿管,尽量恢复盆腔解剖,肿物完整切除,肿物送快速冰冻,病检回报为肌瘤变性,手术顺利完成。
我院妇科团队近年来在任雪英主任医师的带领下,对于以上较大困难的阔韧带肌瘤手术技巧操作娴熟,手术步骤稳健而精准,经验总结丰富而深入。对于腹腔镜、开腹四级手术,如卵巢癌、子宫内膜癌及宫颈癌熟练、高品质开展。秉承广博慈爱、追求卓越、至爱至诚,厚德行医的宗旨,为每一位上党女性保驾护航。
专家介绍
任雪英:和济医院妇科主任、主任医师、硕士研究生导师。
担任长治市医师协会妇产科医师分会常务委员、长治市医学会妇产科专业委员会副主委、长治市妇科肿瘤专业委员会副主委、长治市生殖医学专业委员会副主委、中国优生优育协会专业委员会委员、山西省医学会妇科肿瘤专业委员会委员、山西省医师协会妇科肿瘤管理委员会委员、山西省肿瘤质量中心卵巢癌专业委员会委员、山西省优生腺肌病专业委员会常务委员。
文图:李晓苗/初审:任雪英/复审:张从容/终审:杨艳
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