便秘和通便药都伤心血管

便秘不仅会引起消化系统的不适，还可导致心脑血管疾病的发生，甚至猝死。就算使用通便药，类似风险同样存在。

便秘与动脉粥样硬化形成有关，主要原因是：一方面，长期便秘使胆固醇、脂质等物质排出受阻，易导致血脂异常；另一方面，便秘患者的肠道菌群发生变化，代谢产物也随之改变，出现许多诱发肥胖、糖尿病及动脉斑块的元凶。患者长期处于便秘状态，排便时习惯过度用力，会引起冠状动脉和脑血流的瞬时大幅变化，血压突然飙高，而后又骤然降低，脑血流急速减少，可造成晕厥；冠脉供血不足时，则可诱发心绞痛和心梗。合并高血压者，在引起脑血管意外之余，还可导致潜在的动脉瘤或室壁瘤破裂，引发猝死。

更应引起注意的是，近期有研究证实，使用通便药后，冠心病风险仍会增加。数据显示，便秘人群的冠心病和脑卒中发生风险较正常人分别增加11%和19%；而与从未用通便药的人相比，应用1次或2次以上通便药的患者，冠心病发生风险分别增加11%和10%，缺血性脑卒中的风险分别增加19%和21%。这可能是因为通便药虽然改善了排便困难，却不能防止动脉粥样硬化，潜在风险依旧存在。此外，通便药会让人发生轻度脱水，便秘患者容易因排便用力引发晕厥，这也是导致心脑血管意外发生的原因。

建议便秘患者通过调节饮食结构、增加运动量、形成良好排便习惯改善便秘，摆脱对通便药的依赖，同时要积极查体，防范心脑血管意外。▲