癌症早筛成为国家意志 预防医学第一股获益

今年的政府工作报告对癌症的防治攻关划出了重点,明确提到,“我国受癌症困扰的家庭以千万计,要实施癌症防治行动,推进预防筛查、早诊早治和科研攻关,着力缓解民生的痛点。”

3月10日,全国政协委员、农工党中央副主席、国家药品监督管理局局长焦红在全国政协十三届二次会议第三次全体会议上建议:扩大常见癌种的筛查覆盖人群。对发病率高、筛查手段成熟的胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症,制定筛查与早诊早治指南并积极推广应用。

全国人大代表、陕西省肿瘤医院院长宋张骏建议,将45岁以上人群及癌症高危人群每年肿瘤专项体检纳入医保报销并建立健康管理档案。全国人大代表聂鹏举更是建议,将定期体检纳入医保报销范围,提高人民定期体检的积极性,以预防后期疾病的发生,既可以减少人民的医疗负担,也减少国家对医保的开支。

事实上,实现早期的筛查及早诊早治,已经成为医学界公认的癌症防控有效途径。而常规体检能够在有限的花费下,达到最有效、最经济的体检效果,帮助我们发现早期癌,真正做到早发现、早诊断、早治疗。

此前,全国政协委员、中国工程院院士、国家消化系疾病临床研究中心主任李兆申,全国政协委员、清华大学生命学院教授罗永章都建议加强国家层面对癌症预防筛查的支持力度。

美年健康作为国内健康体检行业的龙头企业,持续运用先进技术,在癌症早筛领域早已进行了相关布局。

胶囊胃镜技术领先

内镜检查是确诊早期消化道肿瘤的有效方法,内镜检查一般指的是胃镜和肠镜检查,很多人担心检查过程中的痛苦或发生意外情况而产生抵触情绪。

2009年,李兆申院士与安翰医疗技术合作的磁控胶囊胃镜系统研制成功,成为全球首台用于临床的胶囊胃镜,这也是我国自主研发的医学科技创新领域的重大突破。

据李兆申介绍,“我们在体检中心做了很多体检,胶囊胃镜能有效发现早期胃癌。比方说,我们做了3000多例50岁以上没有任何症状的人群,1000人中能发现2例胃癌。这就解决了很多害怕做胃镜而延误诊断的特殊人群的需求。”

根据中关村美年健康产业研究院提供的数据,2018年1月至8月底,美年健康共为近5万人次的体检消费者使用磁控胶囊胃镜进行检查,胃肠道的息肉、黏膜隆起、溃疡、憩室、静脉曲张、克罗恩病等检出阳性结果近1.2万多例,检出率超过25%。

2018年10月14日,由国家消化病临床医学研究中心牵头的长三角消化道肿瘤筛查医联体成立。经过严格遴选,包括美年大健康在内的115家各类医疗机构正式加入“磁控胶囊胃镜协作中心”。

目前,美年健康该设备的布局在中国已超400台,其在胶囊胃镜领域的检查体量已成为全国第一位,并积累了大量检查数据和样本。据了解,胶囊胃镜已在上海被纳入医保,3000多元的检查费用,患者只需自付1000元左右。该项目一旦在全国纳入医保,市场必将井喷。

低剂量螺旋CT占优

肺癌常规体检中,一般都有胸片检查这一项,它可以发现一些肺、心脏、纵膈和胸膜的病变,但胸片几乎无法发现直径1厘米以下的早期肺癌病灶,所以通过胸片发现肺癌早期病变的漏诊率较高。与传统胸片相比,低剂量螺旋CT检查在发现早期肺癌方面优势明显,能够发现1厘米以下的小结节,大大提高了早期肺癌的检出能力,并且辐射剂量也没有常规CT那么大,对肺癌高危人群来说是一项不错的选择。研究证实,在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查可降低约20%的肺癌死亡率和7%的总体死亡率,对发现早期肺癌具有重要意义。

从中国出来第一台低剂量CT开始,目前美年体系内CT数量已超700台,占全国CT总量的3%,有效替代了传统的的DR肺部检查。而相比MR6.9‰的重大阳性诊出率,CT的这一数据为6.2‰。2018年,美年肺癌查出率6‰,脑梗阻6.9‰,胃癌3.2‰,接近1%重大阳性。

布局磁共振脑肿瘤早筛

头颅核磁共振对脑肿瘤早期发现更为敏感,它具有多方向切层、多参数成像的特点,能更精确的体现病变位置、范围大小及组织学特性,无放射线损害,能够更有效和更早地发现颅内病变,是诊断颅内疾病的可靠方法。头颅磁共振常规扫描加无伪影DWI扫描技术可以发现5mm一下的脑肿瘤生长造成的脑内异常信号,显著提高小病变诊出率,同时,对于脑肿瘤来讲,早期发现,早期治疗,会有非常好的预后预期。另外在颅底肿瘤的探查与检索,如听神经瘤,鼻咽部肿瘤等,有非常敏感的诊断效率。对鞍区和垂体的肿瘤,不仅能提出骨头伪影影像,还能通过各种检查序列手段,分析肿瘤性质,供血情况,达到判别良恶性肿瘤的程度。

总之,磁共振头颅检查具有分辨率高,对比度强,显示细节能力突出,是头颅脑肿瘤筛查的最有力检查方法。美年在多数地区配备了1.5T超导核磁400余台,并在2018年引进了全球领先的日本东芝(后被佳能收购)无造影冠脉核磁。

2016年,美年健康率先在行业提出“没有CT、核磁、胶囊胃镜的体检,不是真正体检”理念,开发出“3650产品”集胶囊胃镜、CT、核磁共振等于一体的精准体检套餐。2018年,在此基础上研发了第三代体检产品“美年好医生”从体检、数据存储、健康管理、就医转诊、健康保险五大方面全面保障体检人群。在癌症早筛写进政府工作报告成为国家意志后,国家层面对此持继加大投入,将定期体检纳入医保报销范围是可期的,美年健康无疑将获益巨大。