咳嗽痰多试试苏杏粥

安徽读者刘女士咨询：我父亲这几年饱受咳喘之苦。我在网上看到一个方子，可治疗痰浊哮喘：苏子15克、白芥子10克、杏仁10克、粳米50克、蜂蜜20毫升，前三味磨碎煎汤去渣，入粳米煮成粥，调入蜂蜜食用。请问这个方子有道理吗，咳喘患者都适合吗？

南京市名中医、南京市中西医结合医院肺病科主任中医师颜延凤解答：这个方子可能源于中医著名方剂“三子养亲汤”，取自明代医家韩懋所著的《韩氏医通》，由苏子、白芥子、莱菔子三味药组成，是一个降气快膈、化痰消食的方子。这个方剂适用于痰壅气滞所致的咳嗽，以咳嗽喘逆、痰多胸闷、食少难消、舌苔白腻、脉滑等为主症。这个方剂的“养亲”一词道明是为老年脾虚、食少生痰、痰壅咳喘而设的，所以年高、痰多的患者适合服用。苏子（又名紫苏子）主治咳嗽气喘，白芥子主治痰多，莱菔子主治食痞兼痰，临床中还得根据实际情况调整药物剂量。国医大师李辅仁在“三子养亲汤”（苏子、莱菔子各10克，白芥子5克）的基础上，加葶苈子、杏仁各10克，组成“五子定喘汤”，用于痰浊水饮停滞导致的哮喘。需要注意的是，白芥子可能灼伤胃黏膜，用量不宜超过10克；其有一定可能性引起过敏，过敏者禁用。秋冬季怕冷或寒证的患者，可加生姜3片共煎。

建议患者在中医师指导下对证服用。如久咳不愈，建议做相关检查，比如支气管镜、胸片检查等，排除器质性病变后，可在秋冬季节尝试膏方调理。（杨璞）