2023年4月25日下午,我院在门诊四楼学术报告厅召开医疗保障基金监管政策“大轮训、大整改”回头看工作会,特邀原长治医学院附属和平医院神经外科护士长刘雄琼为我们解读《长治市医疗保障基金监管常见违规问题汇编(2023年版)》,各科室科主任、护士长,质控医师、质控护士参加了会议,会议由副院长张慧青主持。
工作会
刘雄琼护士长首先就《汇编》中存在的重复收费、超标准收费、分解收费、串换项目、超医保支付范围、违反诊疗规范过度医疗、分解住院、挂床住院、虚假结算、其他类等9大类问题进行了详细解读,并将工作中遇到的违规案例与大家分享。刘护士长还针对如何规范收费行为及提升核查能力进行了讲解,收费要做到“三合理”“六吻合”,“三合理”即合理检查、合理治疗、合理用药;“六吻合”即住院病历应清晰、准确、完整,费用清单、医嘱、检查报告单、治疗记录单、病程记录、药品要吻合。
最后,副院长张慧青强调各科室要高度重视此次“基金监管政策法规大轮训、违规问题大整改”回头看工作,对照违规问题进行自查自纠,对于存在的问题积极进行整改,做到规范诊疗、合理收费。通过此次培训,大家对如何合理收费、合理诊疗、合理用药有了更进一步的理解,在今后的工作中,我们要严格按照医疗保障基金监管相关规定,继续规范医保基金的使用,筑牢维护医保基金安全的“铜墙铁壁”,看好、管好、用好人民群众的看病钱、救命钱!
供稿|崔雨馨 图片 制作
王雨竹责编|马妤青 审核|柴医栋
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