【中研推拿】岭南林氏正骨100问（8）

为什么进行正骨治疗前都要先拍片子

对于来推拿科就诊的患者，如果确实需要正骨治疗，必须要求患者先拍片子再治疗，但有些患者常常有这样的言语：“我明明是来按摩正骨的，医生动不动就让我拍片子，还不是多给医院创收。”“过去的医生没有拍片子的机器，不是照样治病？”对于不了解正骨治疗的患者，我非常理解，常常要给患者耐心解释，使他打消疑虑，配合医生的诊疗。

为什么做正骨治疗一定要拍片子呢？首先，拍片还可以帮助医生明确诊断，使我们的诊疗更加精准；再者，拍片还可以指导医生的手法治疗，使治疗效果事半功倍；拍片子还可以帮助医生看到一些双手触诊无法诊断的脊柱、关节疾病，比如骨质疏松、肿瘤、某些先天发育问题、骨折等。之前，我遇到一位患者，女，20岁。来诊时，双手麻，曾做过颈椎CT，未发现异常。在触诊时，发现第一胸椎有异常，但还是不能确定。要求患者拍胸椎DR，患者开始比较排斥，经过耐心解释，同意拍片。结果出来之后，发现第一胸椎显性脊柱裂。显性脊柱裂是先天发育畸形，需要手术治疗。如果没有拍片子，盲目给患者做正骨治疗，一定会有危险。所以，作为一名负责任的医生，在做正骨治疗之前，必须要求患者拍片子。

（文稿/韩志刚 编辑/许婧 审核/郭艳华 责编/索智慧）