技术新突破｜和济医院成功开展高难度“右侧肩关节置换术”

近日，长治医学院附属和济医院成功为一名74岁的患者实施了该院首例“右肩关节脱位伴肱骨近端粉碎性骨折人工肱骨头置换术”。此次手术的成功开展，填补了该院在肱骨近端严重粉碎性骨折、复杂性骨折及肱骨头坏死治疗的技术空白，标志着和济医院创伤外科在人工肩关节置换技术领域的又一次突破，学科建设再上新台阶。

老人摔倒骨折   专家“妙手整骨”

“我们接诊后，详细询问了患者的情况，结合相关检查结果，该患者被确诊为右肱骨近端粉碎性骨折（Neer4型），右侧肩关节脱位，属于非常严重的关节内骨折。由于患者肱骨头严重粉碎性骨折且骨折移位大，肱骨头血运破坏，若对其进行传统的‘切开复位钢板内固定术’治疗，复位困难，很难达到足够的稳定性来进行早期功能锻炼。除此之外，不愈合、畸形愈合及肱骨头坏死等晚期并发症的发生几率较高，所以，会给患者术后的功能康复带来巨大隐患。同时，也会对患者今后的日常生活造成一定影响。”和济医院创伤外科主任郭宏斌向记者介绍说。

为了使患者得到更好的治疗，在郭宏斌主任的带领下，创伤外科所有医护人员对该病例进行了大量论证、3D模拟、全方位评估伤情，经过反复分析讨论，同时与患者及其家属沟通后，最终为患者制定了科学严谨的手术治疗方案。医护人员在完善术前准备，排除手术禁忌后，由创伤外科主任郭宏斌亲自主刀、秦国军医师配合，为患者实施了“右肩关节脱位伴肱骨近端粉碎性骨折人工肱骨头置换术”。经过整整90分钟，在各科室通力合作与紧密配合下，手术顺利完成，术后患者恢复良好，目前正处于康复阶段。

疗法新突破  助力患者健康

据了解，人工肩关节置换术具有避免出现骨不连、骨坏死以及有症状的畸形愈合等问题的优势，并且可以尽早在医生指导下进行主动及被动肩关节活动，可有效改善患者肩关节功能，避免出现关节僵硬或因不能活动所致的并发症，较好地提升患者的生活质量。除此之外，术后可根据医生制定的计划进行功能锻炼，最大限度地恢复肩关节功能，做到真正的“肩”久耐用。

“肱骨近端骨折会发生在不同年龄段，但由于骨质疏松的老年人日益增多，因此，肱骨近端骨折的发生率在中老年人群中明显增多。若老年人摔倒后无法起身，请勿随意搬动，应立即检查身体情况，及时就医。”郭宏斌说。

深化学科建设  提升救治水平

为进一步加强创伤中心建设，助推医院高质量发展，2021年和济医院成立创伤外科。创伤外科在郭宏斌的带领下，本着临床实践与基础研究相结合的原则，不断提升创伤救治水平，发挥学科特色和优势，提高诊疗效率与质量，针对创伤发生的不可预见性、救治的紧迫性、伤情的多系统性等特点，实行“院前急救——急诊外科——手术室——创伤ICU——创伤外科病房”救治一体化的快速综合创伤救治体系，为创伤患者提供优质、高效、安全、便捷的治疗途径及方案，积极打造一个技术更强、服务更优、品质更高的综合创伤中心。

近年来，和济医院创伤外科得到了长足的发展进步，在治疗颈、胸、腰椎骨折等方面达到区域内领先水平，尤其是在管状骨方面开创了MIP和LISS微创技术。同时，在骨盆髋臼、肩胛骨骨折方面越来越趋于微创治疗，并取得了良好的治疗效果，还治愈了大量严重多发骨折合并各种严重并发症的患者，极大地提升了救治水平和患者的康复效果。

一个个救治成功的案例，一条条恢复健康的生命，和济医院创伤外科的“疗效”立竿见影，为众多患者赢得了宝贵的救治“黄金时间”。未来，该科室将对标国际一流、国内先进，发挥临床优势特色，聚焦学科体系建设，争创高质量科研成果，加大人才培养力度，积极推进新技术项目的开展，促进医疗服务水平的全面提高，真正打造出一个响应迅速、衔接紧密、治疗精准、配合默契的生命救护体系，造福全市及周边地区更多百姓。