提到开颅手术,人们的第一反应就是“这是一个大手术,风险高”!那么,当我们遇到超高龄老人需要考虑开颅手术来治疗某些疾病,其风险可想而知,但“高风险=手术禁区”吗?当然不是!
近日,我院神经外科王向东副院长团队发挥省级重点学科的技术优势,与多学科通力合作,成功为一位96岁超高龄的老先生实施了开颅脑肿瘤切除术,让术前已经不能言语,右侧上下肢偏瘫而无法行走的老人重新恢复了语言功能、重新能够自行走路,自己吃饭,创造了生命奇迹!
赵大爷96岁了,平时身体还算硬朗,在家自己洗袜子、手帕,还爱好书法,经常写毛笔字。但一个多月前出现了说话不利索的表现,同时右侧手脚变得无力。家人以为是脑梗了,赶快把赵大爷送到市区某医院进行检查,头部CT和磁共振检查显示左侧大脑长了个肿瘤,大小约3*4.4cm,压迫大脑,导致语言功能和右侧手脚功能出现问题。赵大爷家人犯难了,老人年事已高且老人心脏还有问题,想要手术,风险极大!在家人们焦虑、无助、并讨论接下来该如何进行治疗的时候,老人的病情再次加重。短短几天,老人的语言完全丧失,右侧手脚越来越不能动了,怎么办?
正在赵大爷的家人不知该如何是好的时候,经朋友介绍找到了我院神经外科专家,北京天坛医院神经外科学博士王向东副院长。王向东副院长亲自去看望了老人,结合检查的片子,建议考虑手术治疗。赵大爷的家人在经过讨论后决定接受建议转入我院进一步治疗。
赵大爷入住我院神经外科后,王向东副院长团队联合心血管内科、呼吸内科、麻醉医学科、手术室护理团队等多学科专家开展MDT会诊,制定了周密的术前心肺功能调整方案、手术、麻醉方案和应急预案,还为术后并发症的预防及康复治疗制定了完备的计划。
5月13日,在经过一周的精细准备工作后,王向东副院长团队为老人实施开颅肿瘤切除手术。手术开始前,心血管内科王俊莉主任为老人安装了心脏临时起搏器,呼吸内科岳卫平主任再次评估了肺功能,麻醉科李慧芬主任亲自麻醉,手术室原高燕护士长亲自巡回,手术顺利进行。王向东副院长在显微镜下精细操作,常雷军主治医师作为助手,完全切除肿瘤,同时保护了大脑组织。
术后,神经外科李红霞护士长带领护理团队为赵大爷制定了个性化的护理及康复计划,加强气道管理、皮肤管理及营养管理等;并积极预防术后感染、静脉血栓、跌倒坠床及压力性损伤等并发症的发生,同时发挥我院康复医学科团队优势,早期开始了床旁康复。
术前术后的细致严谨,加上团队精湛的技艺以及老人家人细心地照护,终于我们闯过了这道难关,也让这位96岁高龄老人的“顽疾”得到解决。
术后一天赵大爷完全清醒,已经能够在家人帮助下坐立于病床上。术后一周右手能够抬至胸前,已经开始说话。术后9天可以在掺扶下行走。术后12天开始用右手吃饭。术后2周自己下床行走。
手术后的”赵大爷“
面对如此快速恢复的赵大爷,赵大爷的家人非常的高兴,她们说“真的没有想到手术这么成功,太感谢王院长了,太感谢和济医院的医护人员了!”
5月27日长医附属和济医院党委副书记、院长郝少峰、副院长王向东在神经外科郭铁柱主任、李帆副主任、李建红副主任、李红霞护士长以及宣传科、院办、工会等科室负责人的陪同下,来到神经外科看望慰问了96岁超高龄老人,为他送上鲜花和祝福。和济医院院长郝少峰一行来到病床前,握住老人的手与他亲切交流。老人更是说出:“希望和济医院治疗更多病人!”病房内欢声笑语,老人乐观积极的心态、医护人员浓浓的关怀、患者家属深深的信任,是爱、是感动、更是守护!
如今,赵大爷已经重新拥抱了生活,他的坚强和勇敢也给了我们无尽的鼓舞。我们祝愿他身体健康,康复如初!
王向东,医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师。博士毕业于首都医科大学、师从国际著名神经外科专家,中国工程院院士、北京天坛医院神经外科中心主任江涛院士、2016年于日本学习研修期间师从亚洲神经外科医师协会主席Yoko Kato教授、现任长治医学院附属和济医院党委委员、副院长,长治医学院神经外科研究所所长、世界华人医师协会/世界华人神经外科协会脊柱脊髓专业委员会委员、欧美同学会医师协会颅底外科分会全国会员、山西省医学会神经外科专业委员会青年委员会副主任委员、山西省医师协会神经外科医师分会常务委员、山西省医师协会整合医学专业委员会常务委员、山西省医师协会医学人文专业委员会委员、山西省抗癫痫协会癫痫外科专业委员会常务委员、长治市医学会神经外科专业委员会主任委员、入选山西省卫生计生委“百千万卫生人才培养工程”骨干精英人才、山西省“三晋英才”支持计划拔尖骨干人才、2019年度长治市“十优医师”、发表SCI期刊收录论文9篇、参编Springer出版社出版的神经外科专业英文专著1部、参编人民卫生出版社出版的神经解剖学专著1部、作为主编参编著作1部。擅长精细显微外科手术及微创手术切除多种类型颅脑肿瘤、开颅夹闭颅内动脉瘤、颅内外血管搭桥手术、颈动脉内膜剥脱术、各种脑血管疾病手术、颅脑外伤手术、三叉神经微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术等。
王向东副院长门诊时间:每周二上午神经外科专家门诊!
郭铁柱,教授、主任医师、硕士、硕士研究生导师、长治医学院附属和济医院神经外科主任、中国卒中学会神经介入分会会员、中国医师协会神经介入分会会员、山西省专家学者协会神经介入专业委员会副主任委员、山西省卒中学会理事会理事、山西省健康学会神经外科专业委员会常务委员、中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员、山西省健康协会脊柱脊髓疾病专业委员会常务委员、山西省专家学者协会医学分会神经外科专业委员会会员、长治医学会神经外科专业委员会副主任委员、长治市神经外科质量控制委员会委员、山西省卫健委“百千万卫生人才培养工程”骨干精英人才、致力于脑血管病介入诊疗方面的研究、对神经外科各种常见病、多发病的诊断与治疗有丰富经验、对脑血管病的诊治有独到见解、尤其擅长应用神经血管介入技术对出血性及缺血性疾病的治疗、主持省级科研课题2项、获长治市科技进步奖3项、SCI收录3篇、国家级核心期刊发表论文10余篇。
郭铁柱主任门诊时间:每周一上午神经外科专家门诊!
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