长治医学院附属和济医院召开等级医院内审会

会议现场

为充分落实《山西省三级医院评审标准实施细则（2023年试行版）》（以下简称《细则》）有关要求，按照医院评审工作安排。2024年5月4日—5日，我院在北病区三楼会议室召开了等级医院评审自评结果内审会，院领导郝少峰、王培龙、王向东、牛晓红、郭伟、陈旭青及相关职能科室负责人、评审办公室工作人员参加了会议。分管院长王向东主持。

分管院长王向东主持会议

前期在2023年7月，医院成立三级甲等医院复审工作专班，组建评审办公室。按照《山西省三级医院评审标准实施细则》（2023年试行版）的要求，评审办对条款进行任务分解，并积极组织第一轮自评工作，通过自评，各科室找出了薄弱环节，明确了持续改进方向，制定了明确的改进计划，积极进行工作提升和优化。

医院多次召开等级医院评审条款解读学习会、评审阶段推进会，认真领会标准内涵，专题研究等级医院评审准备过程中的痛点、堵点问题，专题研究各项评审指标。以评促建、以评促改，医院的规章制度、医院的三级质控管理更加完善。

2024年4月，评审办在前期工作的基础上，进行院内自查工作，并组织各科室进行第二轮自评。

5月4日-5日五一放假期间，医院组织召开第二轮自评结果内审会。会上，22位科主任认真详实地依次汇报了自评结果以及支撑材料准备情况等工作。院领导与各职能科室主任就仍然存在的需持续改进、长期落实的事宜进行了一一讨论，并提出了切实可行的解决方案。各职能科室主任热情高涨、信心满满，表示会持续发力，精益求精，力争医院顺利通过等级医院评审。

院长郝少峰发言

院长郝少峰认为，此次内审会，一方面有助于全面了解了评审准备情况，有助于争分夺秒查漏补缺；另一方面也是评审冲刺动员会，鼓励全院职工全力以赴、精益求精，确保医院等级复审工作顺利通过。他说，等级医院评审事关医院长远发展、事关群众的健康福祉，全院干部职工要统一思想，凝聚共识，充分认识等级医院评审工作的重要性，齐心协力、攻坚克难，以高度的责任感、饱满的热情、坚定的信念、扎实的行动，积极投入三级医院复评工作中，以评促建，长期持续改进，形成医疗安全与质量持续改进的常态机制，推动医院高质量、可持续发展。郝院长要求，在复审工作的冲刺阶段，希望全院职工要勇于奉献，继续发扬吃苦耐劳的和济艰苦创业精神，不断规范日常工作行为，促进医院整体运行效率的提高，以优异的成绩通过等级医院复审。