长治市中医研究所附属医院:党参运用归脾汤

归脾汤是著名的补益方剂，本方来源于宋代·严用和的《济生方》。本方由党参、黄芪、白术、当归、茯苓、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草以生姜、大枣组成。功效具有健脾养心、养血安神。本方证因思虑过度、劳伤心脾而致气血两虚，不能统摄气血。其治不论益气、生血、统血、摄血，终归于脾，故名归脾汤。

全方以党参、黄芪、龙眼肉及白术四味药相合以补脾、运脾来益气生血；配合当归来加强养血之功；茯神、酸枣仁、远志来宁心安神改善心血不足所致失眠；木香理气配脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞，俱为佐药；炙甘草补气健脾，调和诸药为使。生姜、大枣调和脾胃，以资生化。本方的配伍特点：一是心脾同治、重点在脾，使脾旺则气血生化有源；二是气血并补，但重用补气，意在补气亦能生血。

主治：

（1）心脾气血两虚证。心悸怔仲，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

（2）脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细。

本方在临床上是较为常用的一张名方，对于平素先天体质柔弱，乏力，消化功能差，心慌并伴有睡眠差，或难于入睡、睡眠时间少等，舌淡，脉弱无力时选用本方最合适。

注意使用

本方对虚弱性疾病是有较好疗效的，临床上多表现为乏力，消化差，心慌失眠者。但诊脉有力者，说明患者外在的虚性表现，是内有蕴热耗气伤津所致，故禁止使用本方。

张建飞

长治市中医研究所附属医院治未病科负责人，副主任医师。擅长调理小儿体质偏弱，消化不良，变异性咳嗽，哮喘，胃消化功能不良，慢性腹泻，慢性泌尿系感染等。并积极开展对临界高血压、血脂异常、高尿酸血症、糖调节异常、颈椎腰腿痛、更年期综合症、脂肪肝、乳腺增生等研究工作。